最近上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院研發(fā)推出了一款軟件,叫做新生兒大便探色器,是國(guó)內(nèi)首款膽道閉鎖篩查軟件。家長(zhǎng)利用這款軟件可以隨時(shí)方便的監(jiān)測(cè)嬰兒大便色,即時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,那么新生兒大便探色器是什么?下面就讓小編為大家詳細(xì)介紹一下吧。
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新生兒大便顏色是否正常,與是否罹患膽道閉鎖疾病有著莫大聯(lián)系。
4月24日,記者從上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院獲悉,該院膽道閉鎖診治中心專(zhuān)家設(shè)計(jì)了一款名為“新生兒大便探色器”的膽道閉鎖篩查軟件,這也是國(guó)內(nèi)首款膽道閉鎖篩查軟件。
家長(zhǎng)通過(guò)手機(jī)下載軟件客戶(hù)端,軟件擁有標(biāo)準(zhǔn)化制作的嬰兒大便色卡,可以通過(guò)家長(zhǎng)上傳的大便顏色的飽和度值識(shí)別大便顏色是否異常,同時(shí),得到診治中心膽道閉鎖篩查小組的專(zhuān)業(yè)建議與指導(dǎo)。
大便顏色可反映罹患膽道閉鎖可能
膽道閉鎖是最嚴(yán)重的病理性黃疸之一,是兒童肝移植最常見(jiàn)的病因。罹患該病的患兒其膽道系統(tǒng)在出生后逐漸閉塞,膽汁不能排入腸道,所以寶寶會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸,導(dǎo)致肝臟迅速硬化。而膽道閉鎖究竟與新生兒大便有著怎樣的聯(lián)系呢?
“大便顏色變淺是膽道閉鎖最重要的早期表現(xiàn),通過(guò)檢查大便顏色可以發(fā)現(xiàn)膽道閉鎖的可疑病例!睆(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院膽道閉鎖診治中心專(zhuān)家表示,對(duì)于存在黃疸的新生兒,需要警惕的是大便顏色“變淺”。正常新生兒大便是深黃色、棕色或者綠色,膽汁排泄受阻時(shí),大便顏色變成淡黃色甚至白色,需要強(qiáng)調(diào)的是,大多數(shù)膽道閉鎖孩子的大便不是“白色”的,而是淡黃色,所以只要大便持續(xù)“變淺”,就應(yīng)該警惕膽道閉鎖的可能。
據(jù)悉,目前我國(guó)膽道閉鎖患兒就診和手術(shù)時(shí)間普遍較晚,僅有少部分患兒在60天前接受手術(shù)。“這是因?yàn)樾律鷥杭议L(zhǎng)經(jīng)常對(duì)‘生理性黃疸’存在錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),從而延誤了病理性黃疸的就診時(shí)機(jī)!眱嚎漆t(yī)院專(zhuān)家指出,新生兒黃疸有病理性和生理性之分。
“生理性黃疸”出現(xiàn)在生后24小時(shí)以后,生后2-4天達(dá)到高峰,并在兩周內(nèi)消失,早產(chǎn)兒可持續(xù)3周,此外,除皮膚發(fā)黃外不存在尿色持續(xù)加深和大便顏色變淺的情況,且皮膚發(fā)黃一般局限在頭部,腹部和足底等部位一般不發(fā)黃,與這些情況不符的黃疸即應(yīng)認(rèn)為是病理性黃疸。
專(zhuān)家同時(shí)指出,新生兒病理性黃疸需要盡早就診,因?yàn)楹芏嗉膊≈委熢皆纾Ч胶。?zhuān)家透露,膽道閉鎖的治療效果與手術(shù)日齡密切相關(guān),手術(shù)最好在60天之前進(jìn)行,日齡超過(guò)90天后,效果明顯變差。
用軟件拍照上傳可篩查“膽道閉鎖”
盡管大便色卡是篩查膽道閉鎖的重要工具,但目前尚沒(méi)有中國(guó)大陸地區(qū)自主設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)的嬰兒大便色卡,而在臺(tái)灣地區(qū)和日本已經(jīng)成功開(kāi)展膽道閉鎖篩查,改善了膽道閉鎖的治療效果。
2015年1月起,兒科醫(yī)院膽道閉鎖診治中心與上海市第一婦幼保健院、國(guó)際和平婦幼保健院、復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院和長(zhǎng)寧區(qū)婦幼保健院合作開(kāi)展上海市膽道閉鎖篩查項(xiàng)目,對(duì)4家產(chǎn)科醫(yī)院出生的所有活嬰進(jìn)行膽道閉鎖篩查。篩查方法是向新生兒家長(zhǎng)發(fā)放大便色卡,并在新生兒42天回訪(fǎng)時(shí)回收色卡并檢查大便顏色,經(jīng)過(guò)篩查流程的膽道閉鎖患兒確診和手術(shù)時(shí)間明顯提前。
為此,兒科醫(yī)院專(zhuān)家開(kāi)始探索制作自己的大便色卡。半年來(lái),采用標(biāo)準(zhǔn)化的拍攝方法,拍攝了膽道閉鎖患兒術(shù)前大便和正常嬰兒的大便,選擇具有代表性的照片,制作了新的嬰兒大便色卡。該色卡將從今年5月開(kāi)始應(yīng)用于上海市膽道閉鎖篩查項(xiàng)目。
另外,家長(zhǎng)在判斷大便顏色時(shí)經(jīng)常會(huì)遇到困難,出現(xiàn)判斷錯(cuò)誤的情況,導(dǎo)致延誤膽道閉鎖的就診時(shí)機(jī)。為此,醫(yī)院嘗試設(shè)計(jì)手機(jī)軟件來(lái)客觀(guān)判斷大便的顏色。軟件可根據(jù)大便顏色的飽和度作為客觀(guān)判斷大便顏色的有效指標(biāo)。
點(diǎn)擊本頁(yè)面的下載,進(jìn)入軟件,點(diǎn)擊頁(yè)面上的“大便探色”按鈕,通過(guò)拍攝新生兒大便再上傳至軟件,點(diǎn)擊“開(kāi)始分析”按鈕,軟件即可自動(dòng)分析出大便顏色是否異常,一旦出現(xiàn)異常,家長(zhǎng)可以將拍攝結(jié)果通過(guò)軟件上傳給專(zhuān)家組,得到及時(shí)、專(zhuān)業(yè)的建議和指導(dǎo)。這一推廣應(yīng)用有望提高上海市膽道閉鎖篩查項(xiàng)目的篩查效率。
專(zhuān)家提醒:如果新生兒家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶存在“病理性黃疸”的可能時(shí),強(qiáng)烈建議使用軟件檢查大便顏色,并與診治中心取得聯(lián)系,盡早診斷或者排除膽道閉鎖。其他新生兒家長(zhǎng)也可以使用該軟件了解生理性黃疸和病理性黃疸的相關(guān)知識(shí),并在自查功能中檢查是否存在“病理性黃疸”。
膽道閉鎖篩查軟件“新生兒大便探色器”的截圖
“新生兒大便探色器”的取色界面
“新生兒大便探色器”的分析界面
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